NEUROLOGÍA Y NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA

En el Servicio de Neurología y Neurofisiología Clínica atendemos a los pacientes que presentan enfermedades que afectan al Sistema Nervioso Central (cerebro, médula espinal), Sistema Nervioso Periférico (nervios craneales: facial, trigémino ... y nervios de las extremidades), enfermedades del músculo (miopatías, distrofias musculares ..) y también hacemos exploraciones funcionales de los órganos de los sentidos (oído, vista, tacto, etc).

Diagnosticamos y tratamos todo tipo de enfermedades neurológicas utilizando las técnicas y recursos más adecuados de entre la multitud de posibilidades que ofrece el Hospital. El trabajo asistencial se realiza en equipo y los pacientes son valorados conjuntamente en las sesiones clínicas (compartidas con neurólogos de otros Hospitales del Territorio). Existe una colaboración fluida entre los neurólogos y neurofisiólogos clínicos del servicio y con los facultativos de otras especialidades relacionadas: Radiología, Intensivos, Cardiología, Medicina Interna, Rehabilitación, Neurocirugía, Cirugía Vascular, entre otros. En aquellos casos más complejos o que requieren técnicas muy específicas se busca la colaboración de los expertos más cualificados de otros centros. Existe una voluntad de trabajar en red con el resto de profesionales del territorio y con los centros de excelencia de Barcelona.

Además de atender a los pacientes del área de referencia directa del Hospital, la Sección de Neurología y Neurofisiología Clínica ofrece apoyo como centro de referencia para la demanda de Neurofisiología Clínica de las Regiones Sanitarias de Tarragona y de las Terres de l'Ebre. También formamos parte de un equipo multidisciplinar que es referencia para toda la Región Sanitaria del Camp de Tarragona en el tratamiento de las Enfermedades Cerebrovasculares y específicamente en el tratamiento con Fibrinolisis Cerebral. A destacar también el apoyo a determinadas intervenciones quirúrgicas mediante las técnicas de monitorización neurofisiológica intraoperatoria del sistema nervioso.

 


Equipo

Jefe de Sección
Rafael Marés Segura

Supervisora de Enfermería
Mª Cabeza García Olivares

 

Jefe de Sección: Rafael Marés Segura

Facultativos Especialistas: Marian Barcala Simó, Jordi Gonzàlez Menacho, Alba Mañé Martínez, Vicenç Pascual Rubio, Anna Pellisé Guinjoan, Laura Pérez-Romero Martinez, Oscar Pardina Martínez, Xavier Ustrell Roig, Jaume Viñas Gaya

Supervisora de Enfermería: Mª Cabeza García Olivares

Ámbitos asistenciales

Hospitalización, Consultas Externas, Gabinetes, Hospital de día, Quirófanos

Servicios

Electroencefalograma (EEG)

- Vídeo-electroencefalografía en vigilia
- Vídeo-electroencefalografía con privación de sueño
- Vídeo-electroencefalografía en sueño
- Vídeo-electroencefalografía cuantificada
- Cartografía de las señales electroencefalográficas
- Electroencefalografía para el diagnóstico de muerte cerebral.
- Electromiograma (EMG)

Estudio del nervio periférico/raíz nerviosa/plexo
- Electromiografía y electroneurografía
- Electromiografía convencional
- Respuestas tardías F
- Estimulación nerviosa repetitiva
- Estudios de unidades motoras
- Estudio de fibra simple (estimulada o espontanea)
- Respuesta simpática reflexa

Estudios del temblor
- Reflexología
- Reflejos H
- Reflejo del parpadeo (trigémino-facial)
- Reflejo de inhibición meseterina.

Potencial evocado (PE)

- Estudios medulares
- Potenciales evocados somatosensoriales
- Potenciales evocados dermatogénicos
- Potenciales evocados Motores con estimulación magnética transcraneal

Estudio de los órganos de los sentidos
Audición
Potenciales evocados auditivos:
• Potenciales de corta latencia
• Potenciales de media latencia
• Potenciales de larga latencia
• Potenciales evocados de estado estable
• Electrococleografía

Equilibrio
• Potenciales evocados miógenos vestibulares cervical
• Potenciales evocados miógenos vestibulares oculares
• Potenciales evocados neurógenos vestibulares

Visión
Potenciales evocados visuales:

- Estímulo de patrón reversible
- Estímulo con gafas-flash
- Estímulo con Ganzfeld

Electroretinograma
Campo completo:
- Estimulación fotópica
- Estimulación escotópica
Con patrón reversible
• Electrooculograma

Nociceptius
-Potenciales evocados nociceptius mecánicos

Estudio cerebral
Potenciales cognitivos
• Mismatch negativity
• P300 (auditiva y visual)

Monitoritzación intraoperatoria
• De nervio periférico y plexo
• De pares craneales.
• Medular: patología de columna vertebral y tumores medulares.

Neurosonología

Eco-dóppler de Troncos Supraórticos, Eco-dóppler Transcraneal, Dóppler transcraneal con HITS, Dóppler transcraneal de reserva hemodinámica cerebral, Dóppler transcraneal con microburbujas.

Control Depranocitos

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Docencia

Docencia de pregrado

La Sección participa en la formación pregrado de la Facultat de Medicina de la Universidad Rovira i Virgili a través de la asignatura de Enfermedades del Sistema Nervioso y con las clases prácticas a los estudiantes.

 

Formación postgrado

Programa MIR: Residentes de las especialidades de: Medicina Interna,  Rehabilitación,  Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Intensiva.

Investigación

Líneas de Investigación: Esclerosis Múltiple (marcadores), Neurootología, Neurovascular

 

 

 

Institut Investigacio Pere Virgili