Anestesia y Reanimación
El nombre de anestesia deriva del vocablo griego a aisthesis (a-estesia), siendo la definición de la privación total o parcial de la sensibilidad producida por causas patológicas o provocada con finalidad médica. La Anestesiología es la ciencia médica que se ocupa del alivio del dolor y la cura global del paciente quirúrgico antes, durante y después de la cirugía. En la actualidad, nuestra especialidad incluye muchas otras áreas de actuación además del quirófano, entre las cuales hay el tratamiento del dolor, anestesia de pacientes fuera de quirófano para poder realizar procedimientos diagnósticos y terapéuticos, el manejo de cuadros críticos y situaciones de emergencia dentro y fuera del hospital.
En realidad, el papel primordial del anestesiólogo dentro del quirófano va más allá de adormecer a los pacientes: consiste en proteger y regular sus funciones vitales de manera que la intervención quirúrgica le ocasione las menores alteraciones posibles. Estos especialistas son, de hecho, los doctores encargados de diagnosticar y tratar cualquier problema o incidente médico que surja durante la intervención o en el periodo inmediatamente posterior. El anestesiólogo es contemplado actualmente como el especialista ‘perioperatorio’, eso es, el encargado de tener cura del paciente mientras dure el proceso quirúrgico. Eso incluye el estudio y preparación del mismo antes de la intervención (preoperatorio), la supresión del dolor y la vigilancia de las constantes vitales durante la cirugía (intraoperatorio) y continuar teniendo cura del paciente una vez finalizada la intervención, hasta que el paciente está en condiciones de volver a la sala de hospitalización (postoperatorio), manteniendo una comunicación permanente con el equipo de cirujanos.
La actividad del anestesiólogo no se limita al bloque quirúrgico, es el profesional que tiene cura de los pacientes que precisan una anestesia o una sedación profunda para poder realizarle diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos como: colonoscopias, colangiografías, punciones de medula ósea, intervenciones de hemodinámica, realización de técnicas de diagnóstico por imagen en niños… También es el encargado del control del dolor agudo de gran parte de pacientes, del tratamiento del dolor crónico, y es uno de los responsables en la reanimación del paciente crítico.
Para llegar a ser anestesiólogo, se deben completar los seis años de Medicina y pasar el examen que permite acceder a los estudios de posgrado, iniciando de esta manera un programa de formación y entrenamiento específico de cuatro años, durante los cuales se aprenden las bases científicas y técnicas de la especialidad. Actualmente, la legislación española no permite la práctica de Anestesiología a enfermería ni a personal sanitario de grado medio.
Los profesionales del Servicio realizan su actividad en las siguientes unidades de tratamiento: Quirófanos locales, Bloque Obstétrico, Unidad de Reanimación Postquirúrgica, Unidad de Recuperación Postanestésica, Hospital de Día. Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), Gabinetes de Digestivo, Gabinetes de Angiología y Cirugía Vascular, Consultas Externas, IDI, Hemodinámica cardíaca y Unidad del Dolor.
Cartera de servicios
- Consulta preanestesia: Se realiza una valoración del paciente previa a la intervención quirúrgica. Algunos pacientes serán tributarios de una prehabilitación multidisciplinaria para poder llegar a la intervención quirúrgica.
- En la intraoperatoria, realizamos diferentes técnicas anestésicas (anestesia general, bloqueo central, bloqueo periférico, sedaciones…) para poder realizar las diferentes intervenciones quirúrgicas.
- Actuamos en el postoperatorio con los pacientes en la Unidad de recuperación postanestésica (URPA) o en la Unidad de Reanimación Postquirúrgica (URPQ), dependiendo del grado de curas que precise el paciente.
- Realizamos un control protocolizado del dolor postoperatorio para poder garantizar una buena calidad del proceso quirúrgico.
- Endoscopias, ecoendoscopias, CPRE y endoscopias pediátricas en el Área de Digestivo.
- Resonancias Magnéticas (RM), Tomografías Computadas (TC) principalmente pediátricas.
- Punciones y biopsias de medula ósea.
- Cirugía endovascular.
- Tratamiento de arritmias y procedimientos estructurales en la Unidad de Hemodinámica.
- RCP.
- Manejo de la vía aérea.
- Atención al politraumático.
- Punción venosa e intradural.
Jefa de Servicio: Judit Saludes Serra.
Jefa clínica de la sección quirúrgica: Natalia Aragonés Panadés.
Jefa de Servicio: Lucía García Huete.
Tutores docentes: Cristóbal Áñez Simón, Olga Ramiro Ruiz y Vicente Serrano.
Docencia de pregrado
El Servicio de Anestesiología participa en la docencia de los estudiantes de Medicina de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la URV. Se dan prácticas a estudiantes en la unidad quirúrgica y en otras áreas del Servicio. Acogemos a estudiantes durante sus prácticas asistenciales y se imparten clases prácticas en el área de simulación.
Docencia de postgrado
Actualmente, el Servicio de Anestesiología y Reanimación tiene acreditadas tres plazas por año por el Ministerio de Sanidad para la formación de Médicos especialistas en Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor.
Residentes de distintas especialidades (cirugía, COT, Urología, Medicina Intensiva o Pediatría) realizan rotaciones por nuestro Servicio.
El servicio participa en la formación inicial de todos los residentes que comienzan su etapa formativa en ICS Camp de Tarragona realizando talleres sobre canalización de vías venosas y manejo básico de vía aérea.
Se realizan sesiones formativas de residentes semanalmente, además de sesiones de formación continuada semanal por parte de los facultativos especialistas. Médicos adjuntos del servicio participan en la formación de residentes de la Sociedad Catalana de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del dolor (SCARTD).
El Servicio de Anestesiología participa en diferentes proyectos de investigación propios o promovidos por sociedades científicas u otros hospitales.