El conocimiento de la agresividad del cáncer de próstata (CaP) permite aplicar el tratamiento más adecuado en cada momento. Por lo tanto, es importante explorar ensayos no invasivos para la detección precoz de este subtipo agresivo, cuando aún se pueden tratar eficazmente.
Hasta ahora, la utilización del antígeno prostático específico (PSA) como herramienta de cribado para el CaP ha reducido las tasas de mortalidad y la prevalencia de la enfermedad en etapas avanzadas en el diagnóstico. Dado que existe debate sobre la idoneidad del PSA como marcador específico para el diagnóstico y pronóstico del CaP, la disponibilidad de biomarcadores robustos que ayuden al cribado de los pacientes con riesgo de CaP agresivo sería de gran utilidad clínica.
El Grupo de Investigación en Biomarcadores de Enfermedades y Mecanismos Moleculares (Grupo DIBIOMEC) del Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV), integrado por investigadores clínicos del Servicio de Urología y de Anatomía Patológica del Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII (HJ23) y liderado por la Dra. Matilde Rodríguez Chacón, previamente estableció un panel de biomarcadores no invasivos con un alto valor predictivo negativo para clasificar la agresividad del CaP. Este panel podía identificar la agresividad del CaP con un 90,9% de éxito mejorando el estándar actual, pero implicaba la medida de 7 biomarcadores y la utilización de dos muestras biológicas: suero y semen.
En busca de un panel de pronóstico mejorado, se identificaron 2 exo-oncomiRNAs aislados en vesículas extracelulares de semen inducidas por la acción de la citosina TWEAK en el microentorno tumoral. También se ha establecido que TWEAK modula, mediante la regulación de la expresión de estos exo-oncomiRNAs, dianas ubicadas en genes estrechamente ligados a la progresión del cáncer. En conclusión, el estudio demuestra que la detección en semen de exo-oncomiRNAs regulados por TWEAK puede ayudar a establecer mejor la agresividad del CaP, abriendo nuevas vías para su tratamiento.
Con estos nuevos biomarcadores, no solo se podrá obtener información del tumor de forma no invasiva -que es la principal dificultad actual de estos tumores debido a su localización-, sino que permitirá identificar y caracterizar mejor su seguimiento para poder tratarlos de manera precisa en función de sus características.
El trabajo es la base de una solicitud de patente internacional (PCT.51529) y ha sido publicado en la revista científica especializada de acceso abierto, Cancers, con un índice de impacto según JCR2019 de 6.126 y Q1.
Artículo de referencia:
Ruiz-Plazas X, Altuna-Coy A, Alves-Santiago M, Vila-Barja J, García-Fontgivell JF, Martínez-González S, Segarra-Tomás J, Chacón MR. Liquid Biopsy-Based Exo-oncomiRNAs Can Predict Prostate Cancer Aggressiveness. Cancers. 2021; 13(2):250.
