L’equip ha aportat metodologia, capacitat d’anàlisi i una eina d’autoanonimització al projecte impulsat pel Ministeri de Sanitat, l’ISCIII i l’OMS/Europa
Madrid va acollir la setmana passada el primer Datathon sobre Complexitat Individual i Intensitat de Cures per Competències, InCa, una trobada pionera d’anàlisi de dades i treball col·laboratiu impulsada pel Ministeri de Sanitat, l’Institut de Salut Carlos III i l’Oficina Regional de l’Organització Mundial de la Salut per a Europa. L’objectiu era avançar en un marc a nivell estatal que permeti classificar els pacients segons la complexitat de les seves cures i millorar la planificació dels equips d’infermeria al Sistema Nacional de Salut.
La iniciativa va comptar amb una participació destacada de la Secretaria Tècnica de l’ICS al Camp de Tarragona, que va contribuïr de manera determinant a fer viable el treball amb dades reals anonimitzades procedents de diferents comunitats autònomes. Josep Gómez, cap d’unitat de la Secretaria Tècnica i referent d’intel·ligència artificial de l’ICS al Camp de Tarragona, va participar en el disseny metodològic del datathon i en l’organització del procés de treball.
Un dels principals reptes del projecte era aconseguir que les comunitats autònomes poguessin extreure, anonimitzar i compartir dades en un format homogeni, malgrat la diversitat de sistemes d’informació existents. Per donar resposta a aquesta necessitat, la secretaria tècnica va desenvolupar una metodologia i una eina d’autoanonimització portable, pensada perquè cada comunitat pogués aplicar-la en el seu propi entorn, sense que les dades sortissin dels circuits establerts, i obtenir un conjunt de dades anonimitzat amb un informe del procés realitzat.
Aquest treball previ va permetre que una part molt significativa de les comunitats autònomes poguessin aportar dades al datathon. A partir d’aquí, nou equips multidisciplinaris van treballar durant dos dies i mig amb professionals d’infermeria, responsables de sistemes d’informació i analistes de dades per explorar com construir una primera aproximació a un algoritme de complexitat de cures.
La Secretaria Tècnica de l’ICS al Camp de Tarragona també va aportar professionals al treball d’anàlisi. Hi van participar Julen Berrueta, Alejandro García, Pau Orts, Antonio García i Gemma Roselló, de la Secretaria Tècnica; Alba Giró, de Qualitat; Manuel Ruiz, doctorand de la URV, i Alexandre Fabregat, professor d’enginyeria mecànica de la URV. A més de participar en les tasques d’anàlisi, Julen Berrueta va tenir un paper destacat treballant conjuntament amb Josep Gómez en la coordinació del desenvolupament metodològic durant l’esdeveniment. La participació del conjunt de professionals va contribuir a reforçar la capacitat analítica dels equips i a orientar el treball cap a resultats aplicables a la gestió sanitària.
El datathon es va centrar en dos grans reptes. D’una banda, la construcció d’una primera proposta per estratificar els pacients en diferents grups de complexitat, a partir de variables clíniques i assistencials. De l’altra, l’harmonització de variables entre bases de dades autonòmiques per avançar cap a un llenguatge comú que faciliti la comparació i la integració de la informació a escala estatal.
Entre les variables analitzades hi havia elements vinculats a la situació clínica, la mobilitat, el risc de caigudes, la situació social, la presència o no de cuidador, les barreres lingüístiques o altres factors que poden condicionar la intensitat de les cures. El treball va permetre explorar quines variables tenen més pes en la pràctica assistencial i com poden ajudar a distribuir millor els recursos d’infermeria segons les necessitats reals dels pacients.
Per a Josep Gómez, un dels elements més rellevants va ser la resposta dels equips participants i la validació externa de la metodologia. “El retorn va ser molt positiu. Els participants es van sentir molt guiats i va valorar molt l’experiència”, afirma. També destaca l’interès que el projecte ha despertat en l’àmbit internacional: “Els representants de l’OMS ens van traslladar que Espanya era el primer país on s’estava provant la metodologia d’un datathon per abordar aquest repte, i que l’experiència podia ser observada amb interès per altres països”, explica.
El projecte InCa dona resposta a un dels reptes importants del sistema sanitari: disposar de dades útils per planificar millor les dotacions infermeres en funció de la complexitat de les cures i no només del volum d’activitat o dels diagnòstics. La metodologia del datathon ha permès posar en contacte coneixement clínic, tecnològic i de gestió, i ha obert la porta a futurs pilots i validacions en centres del Sistema Nacional de Salut.
La trobada s’emmarca en el projecte europeu “Dotació segura de personal d’infermeria segons la intensitat de l’atenció i els sistemes de classificació de pacients”, amb el suport de l’Instrument de Suport Tècnic de la Comissió Europea i l’assistència tècnica de l’OMS/Europa. L’experiència desenvolupada a l’Estat espanyol pot servir de referència per a altres països europeus que vulguin avançar en models similars basats en dades, seguretat i adequació dels recursos assistencials.
