Gabinets
Gabinets de Cardiologia
El Servei de Cardiologia disposa dels següents gabinets d’Exploració no invasiva:
- Dos gabinets per a Ecocardiografia transtoràcica, transesofàgica i Ecografia d’Estrès. Un gabinet per a Prova d’Esforç convencional.
- Un gabinet per a holter de 24 hores (4 gravadores) i holter d’esdeveniments (6 gravadores).
- Un gabinet per a proves d’esforç nuclear, en col·laboració amb el Servei de Medicina Nuclear.
- Ressonància Cardíaca.
- TAC coronari.
Gabinets de Dermatologia
Aquesta és l’activitat que realitza el Servei de Dermatologia:
- Gabinet d’ecografia cutània.
- Procediments diagnòstics:
- Dermatoscòpia (epiluminiscència).
- Presa de mostres (cultiu, PCR específiques i citologia de Tzanck).
- Biòpsia cutània.
- Proves epicutànies (estudi d’al·lergia cutània).
- Llum de Wood.
- Procediments terapèutics:
- Crioteràpia.
- Legrat.
- Electrocoagulació.
- Infiltracions.
- Teràpia fotodinàmica.
- Fototeràpia (PUVA, UVB de banda estreta, PUVA de mans i peus).
Gabinets d'Endocrinologia
El Servei d’Endocrinologia disposa d’un gabinet d’ecografia on es realitza una consulta d’alta resolució de nòdul tiroïdals, amb visita, ecografia punció de nòdul tiroïdal, si fos necessari, en una sola visita.
Gabinets de Digestiu
- La Unitat d’Endoscòpies consta de quatre sales d’exploració i una àrea de recuperació, i utilitza parcialment les instal·lacions d’una sala de radiologia telecomandada. Totes les exploracions endoscòpiques del Servei de Digestiu es realitzen sota el principi de sedació universal i compta amb la col·laboració i supervisió del Servei d’Anestesiologia.
A més de realitzar totes les endoscòpies altes i baixes convencionals, ordinàries i urgents, de l’Hospital Joan XXIII, la Unitat realitza les endoscòpies urgents dels hospitals Pius de Valls, d’El Vendrell i de Santa Tecla de Tarragona.
Pel que respecta a l’endoscòpia avançada, actua com a centre de referència a l’Àrea Sanitària del Camp de Tarragona i, en algunes tècniques concretes, també de l’Àrea Sanitària de Terres de l’Ebre. Dintre d’aquestes tècniques avançades es poden destacar les següents:
-
- Tractament hemostàtic de lesions digestives sagnants.
- Gastrostomies percutànies.
- Dilatacions pneumàtiques d’estenosis.
- Col·locació de pròtesis endoscòpiques colòniques i esofàgiques.
- Colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica (CPRE).
- Ecoendoscòpia alta i baixa, tant diagnòstica, com terapèutica.
- Colangioscòpia i litotrícia intraductal.
- Càpsula endoscòpica.
Disposa d’una agenda d’endoscòpia avançada per a la pràctica de polipectomies d’elevat risc, així com de les altres terapèutiques endoscòpiques d’alta complexitat abans esmentades.
- Des de l’any 2019, es disposa d’una Unitat d’ecografia digestiva que permet la realització, per part d’especialistes del Servei de Digestius, de les ecografies abdominals i intestinals indicades als pacients controlats pel mateix servei. Per altra banda, dintre d’aquesta mateixa Unitat es practiquen les elastografies hepàtiques de transició (actualment amb sondes M i XL) dels pacients de l’Hospital Joan XXIII, però també d’altres centres de l’Àrea Sanitària del Camp de Tarragona.
- Des de l’any 2019, també es disposa de la Unitat de Proves Funcionals Digestives, destinada a cobrir, dintre de les Regions Sanitàries Camp de Tarragona i Terres de l’Ebre, la realització de les següents tècniques:
- Manometria digestiva alta i baixa d’alta resolució.
- pHmetria de 24 hores.
- Test d’alè d’hidrogen.
Gabinets de Reumatologia
Els Gabinets de Reumatologia està gestionat pel Servei de Reumatologia de l’Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona. En ells, realitzen ecografies de l’aparell locomotor diagnòstiques i intervencionistes, una tècnica no invasiva que permet avaluar, en temps real, les estructures, la qual cosa permet un diagnòstic i monitoratge de precisió de les malalties reumàtiques. A més, també disposen d’un Gabinet de Capil·laroscòpia.
Gabinets de Medicina Interna
En els gabinets de Medicina Interna es realitzen diferents proves diagnòstiques que bàsicament necessiten els pacients vinculats al Servei de Medicina Interna:
- Elastografia hepàtica: És una prova de diagnòstic per imatge que pretén descartar fibrosi hepàtica. En el cas del servei de Medicina Interna, aquesta prova es realitza a pacients amb coinfecció VIH-VHC i en pacients amb malaltia del fetge gras no alcohòlica.
- Capil·laroscòpia: És una prova que obté imatges directes in vivo de la microcirculació peringuinal dels dits de les mans. És útil en el diagnòstic de determinades malalties autoimmunes.
- Ecografia clínica: Des de 2021, el servei de Medicina Interna disposa d’un ecògraf per realitzar ecografia clínica, que s’utilitza a la planta de Medicina Interna, al gabinet i a Hospital de dia polivalent.
Gabinets d'Oftalmologia
Les àrees d’especialització del Servei d’Oftalmologia proporcionen assistència als seus Gabinets:
Còrnia i Superfície Ocular
- Topografia cornial.
- Tomografia de Coherència Òptica de Segment anterior.
- Gabinet de prova de lents de contacte rígides permeables als gasos.
- Test de Schrimmer.
- Frotis cornial o conjuntival.
Glaucoma
- Camps visuals.
- Paquimetria.
- Tomografia de coherència òptica (OCT) de segment anterior, cèl·lules ganglionars i nervi òptic.
- Procediments làser: iridotomia, iridoplàstia, trabeculoplàstia, suturòlisi, goniopunció.
Retina Mèdica
- Retinografia i Autofluorescència.
- Tomografia de coherència òptica (OCT) de màcula, angio-OCT.
- Ecografia ocular.
- Angiografia fluoresceïna.
- Procediments làser: Panfotocoagulació, Fotocoagulació focal, Làser subllindar micropulsat.
- Injecció subtenoniana.
Retino Quirúrgica
- Retinografia i Autofluorescènia.
- OCT de màcula, angio-OCT.
- Ecografia ocular.
Uveïtis i Inflamació Ocular
- Retinografia i Autofluorescència.
- Tomografia de coherència òptica (OCT) de màcula, angio-OCT.
- Ecografia ocular.
- Angiografia fluoresceïna.
- Mostra d’humor aquós.
Cirurgia Oculoplàstica, de vies lacrimals i Orbitària
- Tomografia de coherència òptica.
- Toxina botulínica.
Neuro-Oftalmologia i Estrabisme de l’Adult
- Retinografia i Autofluorescència.
- Tomografia de coherència òptica (OCT).
- Ecografia ocular.
- Video-oculografia.
- Toxina Botulínica.
Oftalmologia Pediàtrica
- Retinografia i Autofluorescència.
- Tomografia de coherència òptica (OCT).
- Video-oculografia.
Gabinets d'Urologia
Als gabinets d’Urologia es practiquen les següents proves diagnòstiques:
- Ecografia transrectal.
- Ecografia reno-visco-prostàtica.
- Col·locació i canvi de sonda de nefrostomia, cistostomia o vesical.
- Fluxometria.
- Estudi Urodinàmic.
- Test Withaker.
- Biofeed back miccional.
- Injecció intracavernosa peniana pel diagnòstic i tractament de la disfunció erèctil.
El Servei d’Urologia també compte amb la Unitat de Litotrícia que tracta la litiasi urinària, una patologia molt freqüent que acaba patint el 12% de la població al llarg de la seva vida. És causada per la presència de càlculs o pedres a l’interior dels ronyons, els urèters i la bufeta.
La Unitat està especialitzada en tècniques mínimament invasives per al tractament de la litiasi urinària. L’objectiu és oferir un tractament integral, ràpid , eficaç i menys invasiu als pacients afectats per aquesta patologia.
Gabinets de Neurofisiologia
Aquesta és l’activitat que realitza el Servei de Neurologia:
- Electroencefalograma (EEG):
- Vídeo-electroencefalograma quantificada, en vigília, en son o amb privació de son.
- Cartografia dels senyals electroencefalogràfics.
- Electroencefalografia pel diagnòstic de mort cerebral.
- Electromiograma (EMG).
- Estudi de nervi perifèric/arrel nerviosa/plexe:
- Electromiografia convencional i electroneurografia.
- Respostes tardanes F.
- Estimulació nerviosa repetitiva.
- Estudis d’unitats motores.
- Estudi de fibra simple (estimulada o espontània).
- Resposta simpàtica reflexa.
- Potencial evocat (PE):
- Estudis medul·lars.
- Potencials evocats somatosensorials, dermatogènics o Motors amb estimulació magnètica transcranial.
- Potencials evocats auditius:
- Potencials de curta, mitja o llarga latència.
- Potencials evocats d’estat estable.
- Electrococleografia.
- Potencials evocats de l’equilibri:
- Potencials evocats miògens vestibulars cervical o oculars.
- Potencials evocats neurògens vestibulars.
- Potencials evocats visuals:
- Estímul de patró reversible.
- Estímul amb ulleres-flash.
- Estímul amb Ganzfeld.
- Estimulació fotòpica.
- Estimulació escotòpica amb patró reversible.
- Electrooculograma.
- Potencials evocats nociceptius mecànics.
- Potencials cognitius:
- Mismatch negativity.
- P300 (auditiva i visual).
- Neurosonologia:
- Eco-doppler de Troncs Supraòrtics.
- Eco-doppler Transcranial.
- Doppler transcranial amb HITS.
- Doppler transcranial de reserva hemodinàmica cerebral.
- Doppler transcranial amb microbombolles.
Gabinets de Pneumologia
Aquesta és l’activitat que realitza el Servei de Pneumologia:
- Gabinet d’exploracions especials:
- Ecografia toràcica.
- Toracocentesi i biòpsia pleural percutània.
- Fibrobroncoscòpia flexible i tècniques.
- Ecobroncoscòpia (EBUS lineal) i tècniques.
- Criobioscòpia.
- Laboratori funcionalisme pulmonar:
- Intercanvi gasós (gasometria arterial, pulsioximetria).
- Test de marxa (6 minuts) i test d’escales (climbing-test).
- Espirometria i prova broncodilatadora.
- Determinació FeNO.
- Capacitat difusió pulmonar pel CO.
- Pletismografia (volums pulmonars i resistència – conductància).
- Test broncoprovocació inespecífica (metacolina i mannitol).
- Pressions musculars respiratòries màximes.
- Unitat trastorns respiratoris del son i Ventilació Mecànica No Invasiva (VMNI):
- Pulsioximetria nocturna hospitalària i domiciliària.
- Capnografia hospitalària.
- Poligrafia cardiorespiratòria hospitalària i domiciliària.
- Polisomnografia convencional hospitalària.
- Titulació CPAP hospitalària i domiciliària.
- VMNI hospitalària i domiciliària.
Gabinets d'Angiologia i Cirurgia Vascular
El Servei d’Angiologia i Cirurgia Vascular disposa de dues unitats de tractament on desenvolupa les proves diagnòstiques i terapèutiques: la Sala d’angiografia (DIVAS) i el Laboratori d’Hemodinàmica Vascular. En aquestes unitats, hi desenvolupen les següents activitats:
- Tècnica CHIVA.
- Doppler espectral.
- Índex turmell/braç.
- Pletismografia venosa.
- Fotopletsimografia.
- Doppler transcranial.
- Eco-doppler color arterial i venós.
- Marcatge CHIVA de varius.
- Angiografia d’aorta i de membres inferiors.
- Angiografia cerebral.
- Angiografia de troncs viscerals.
- Flebografies i estudis venosos.
- Implantació de stents.
- Embolitzacions arterials.
- Tractament endovascular d’aneurismes viscerals.
Aquestes proves compten amb la col·laboració del Servei d’Anestesiologia.
Gabinets de Obstetrícia
El Servei d’Obstetrícia ofereix les següents prestacions als gabinets:
- Ecografies de primer, segon i tercer trimestre.
- Ecografies d’alta complexitat per a diagnòstic i control de patologia fetal.
- Ecografies doppler per control de retras de creixement.
- Ecografies cervicals de control de risc prematur.
- Ecocardiografies, de forma conjunta amb cardiòleg pediàtric.
- Neurosonografia. Ecografies 3D i 4D d’estudi morfològic fetal.
- Perfil biofísic fetal.
- Cribatge d’aneuploidies de primer trimestre.
- Cribatge de preclamsia de primer trimestre.
- Cribatge de preclamsia de segon trimestre.
- Cribatge de part prematur.
- ADN fetal en sang materna.
- RH fetal en sang materna.
- Diagnòstic prenatal invasiu, amniocentesis, biòpsies de corion abdominals i vaginals y funiculocentesis.
- Procediments fetals invasius (puncions fetals).
- Amniodrenatge.
- Estudi genètic de familiars (pares o germans) en cas de patologia genètica.
- Assessorament genètic, de manera conjunta amb genetista.
- Assessorament de patologia fetal infecciosa.
- Informació del procés d’interrupció de la gestació (ILE).
- Versions externes en presentacions de natges.
- TNS Monitorització fetal amb test no estressant.
- Test estressante amb oxitocina.
- Elaboració i participació en el procés de les interrupcions legals de la gestació.
- Analítiques i cultius.
- Colocació i retirada de presaris cervicals obstètrics.